韩国电视剧白血病比你想象的要近!如果你想远离它，请注意这一点!

作者：康玉敬，血液内科医生，擅长治疗白细胞减少症、慢性白血病、淋巴瘤等血液系统疾病

说到血液疾病，每个人都会反射性地想到白血病，而大多数白血病已经成为血液的代名词。这并不难理解。在中国，白血病的发病率约为3？4/10万，且在恶性肿瘤死亡率中，白血病位于第6位（男）和第7位（女），在儿童及35岁以下成人中位居第1位。？白血病的临床表现看这里急性白血病是一种恶性血液病，特别为骨髓中白血病细胞（异常的原始细胞及幼稚细胞）大量增殖进而抑制正常血细胞的生产并且广泛浸润肝脾淋巴结等各种脏器，病情发展迅速，其自然病程仅为几个月。由于白血病细胞的大量增殖和骨髓造血功能的抑制，急性白血病可表现为贫血、发热和出血。患者有头晕、乏力、心悸、面色苍白等贫血症状，部分病情进展快的患者无贫血，半数患者就诊时已有严重贫血，特别是继发骨髓增生异常综合征的患者。由于白血病患者的白细胞不起作用，容易受到细菌，真菌和病毒感染，因此一半的白血病患者会出现发烧症状。发烧可能是由白血病本身引起的，但发烧通常被认为是继发性感染，感染可能发生在任何地方，严重的情况下可能会发生败血症。近一半的患者经历了出血，包括皮肤瘀伤，鼻出血，牙龈出血，月经过多和眼底出血。出血的原因多为血小板减少，急性前骨髓性白血病（AML-M3型）易并发凝血功能障碍，可见全身出血。在所有临床症状中，出血死亡率最高，有数据显示急性白血病占出血死亡的62.24%，其中87%为脑出血。

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？白血病的病因有这些目前为止人类白血病的确切病因尚不完全清楚，但流行病学提示可能与以下因素高度相关，这些因素可以大致分为五类：生物、物理、化学、遗传或其他血液疾病。生物学因素主要是病毒感染，特别是免疫功能异常，病毒感染会增加白血病的风险。物理因素主要涉及长期暴露于电离辐射，如各种辐射。化学因素主要是长期暴露于苯和含苯的有机溶剂中，以及各种抗肿瘤药物的应用。遗传因素使白血病发病率较高，如先天性再生障碍性贫血、先天性免疫球蛋白缺乏症等先天性疾病。其他血液疾病包括骨髓增生异常综合征，淋巴瘤，多发性骨髓瘤和阵发性睡眠血红蛋白尿症，这些疾病最终可能进展为白血病。？针对性预防很重要

在病毒感染中，增强身体的免疫功能尤为重要。身体的免疫系统与营养、睡眠、情绪、运动密切相关，因此，加强营养、适当的运动、良好的时间表和生活习惯，维持戒烟饮酒的健康情绪，都有助于增强身体的免疫功能。值得注意的是，慢性夜猫子会导致免疫功能受损，并降低白血病和其他血液系统肿瘤的风险。李开复（他喜欢半夜起床，回复年轻人的电子邮件）就是最好的例子。至于物理因素，应避免长期暴露在各种辐射下。值得注意的是，住院时需要CT和X光检查，这表明辐射剂量不会导致白血病。至于化学因素，新装修的房子需要几个月的通风，不要长时间呆在鞋子或挥发性塑料车间。在遗传因素方面，相关先天性疾病患者应避免接触上述危险因素，并采取适当的预防措施。在其他血液疾病中，对这些原发性疾病的积极治疗可以减少白血病的进展。尽管白血病的整体治疗效果比以前有了明显的改善，但患者仍然必须承受与治疗相关的风险和自身疾病带来的危害。所以，预防比治疗好得多，预防是最明智的选择。 《好医生》作者：“康·尤金。”

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